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加強兒童癲癇患者的護理工作

來源:四川神康癲癇醫院 更新時間:2017-01-17

癲癇是小兒神經係統常見疾病之一,是多種病因引起的慢性腦疾病,是大腦神經元異常放電導致臨床上出現發作性症狀,其基本特點為短暫性、發作性和反複性。隨著兒科疾病譜的改變,癲癇的發病率有增高的趨勢。目前對該病的治療主要依賴於抗癲癇藥物,在治療得當,依從性好的情況下,3/4的癲癇患者可以得到滿意的控製,但在發展中國家約有3/4的癲癇患者,特別小兒患者沒有得到滿意的治療,其中主要原因是不按醫囑服藥,即治療依從性差。因此,在癲癇護理工作中,提高小兒患者的治療依從性顯得十分重要。

癲癇護理措施

1 建立良好的護患關係

首先是建立良好的印象,護理人員主動進行自我介紹,並記住患兒姓名、昵稱,選擇恰當的稱呼,做好入院宣教,了解患兒的需求、規範護理行為。因人而異地對患兒實施有效護理。密切觀察病情變化及時處理,使患兒及家長有信任感、安全感。幫助他們減緩壓力,使其能以積極主動的心態接受治療。

2 加強心理溝通,消除焦慮等不良情緒

經常與患兒及家長進行交談,鼓勵他們訴說內心感受,讓其有機會將內心壓抑的感受發泄出來,耐心傾聽患兒及家長對病情的了解情況、想法,然後用通俗易懂的語言對其軀體症狀進行清晰和令人信服的解釋,糾正其對疾病的錯誤認識,同時讓患者認識到焦慮和抑鬱等異常心理狀態對身心健康產生持續的消極影響,加強護理人員與癲癇患者的溝通。有助於提高患者的治療依從性。

3 堅持合理使用藥物

藥物合理使用的目的在於以適宜的劑量產生的療效、小的副反應、適宜的感覺:作為護理人員有責任向醫生反映患者情況,以便醫師及時調整劑量、簡化藥品品種和用法。對於抗癲癇藥物在患兒身上呈現副作用大時可以建議醫師給予適當的藥物替代,預防及治療副作用,以減少逃避服藥的心理。

4 開展癲癇健康教育

責任護士對患兒及家屬進行健康宣教,宣傳癲癇的病因、藥物治療的長期性及重要性,發放相關資料,定期舉辦家長學校,以影音形式或黑板報等方式向患兒及家長進行宣教,使他們懂得抗癲癇藥物需長期堅持服藥,突然停、換藥物或私自減量將會導致抗癲癇藥物的血藥濃度下降,引起癲癇發作,甚至癲癇持續狀態的發生,改變患兒及家長懼怕長期服藥會變傻的想法,糾正某些家長認為癲癇為魔鬼附身的迷信思想。加強家庭成員協助患兒服藥的意願,增強患兒自我護理能力,提高學習效率,改善生活質量。

5 強化社會家庭支持係統

對於兒童來說,家庭環境和父母的情緒對患兒心理的影響非常明顯,父母情緒對患兒的影響甚至要大於疾病本身的影響。護理人員做好患兒家屬的思想工作,指導其在感情上給予安慰、關心,在生活上給予照顧,激發其對生活的信心,克服疾病帶來的困難。應在了解家長對疾病和治療的態度和信念的基礎上,讓家長正確認識疾病,意識到家長的責任和義務及其在治療過程中的重要性,提高治療主動性。鼓勵患兒參與力所能及的日常活動,積極融入集體、消除焦慮、抑鬱情緒。

總之,癲癇是一種慢性疾病,需要長期堅持癲癇病治療,且采取的治療措施應該是綜合性的。由於治療的長期性和複雜性,無疑會給患兒及其家庭成員的生活帶來不便,也會給患兒的父母造成巨大的心理壓力。患兒會因為有些集體活動不能參加而自卑,其父母則因為擔心患兒發作時自己不在場會發生事故,擔心患兒在社交活動中發作,會對家庭帶來不好的影響,形成心理負擔。因此要對患者進行心理指導,並進行科普教育,使之對癲癇病有正確的認識,以配合治療,使癲癇患兒盡可能過上正常的生活。

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